神经内科疑难杂症的“剖析”者——浏阳市集里医院首届名医白伟利

 神经内科疑难杂症的“剖析”者

白伟利  医学硕士，集里医院神经内科副主任，学科带头人，主任医师，国家二级心理咨询师、心理治疗师，浏阳市“专业英才千人计划”引进的神经内科方面人才。他撰写的《神经康复科常见病图谱》专著获市级科研成果奖五项，发表学术论文30余篇。擅长根据脑血管疾病病因分型及发病机制，制定个体化治疗方案并实施治疗；擅长神经影像的诊断及鉴别诊断；对神经内科各种疑难杂症、急危重症抢救和处理有丰富临床经验和独到见解。

名医语录：站在患者的角度为他们着想。

 

神经内科学科建设带头人

今年47岁的白伟利从医20余年，刚刚获得医院首届名医称号的他，是医院2018年引进的神经内科学科带头人。

 

“以前听说过集里医院神经内科，但真正亲眼见到时，还是有些感到震惊，在专科规模、学科建设、发展势头方面，在一些三级医院也很少见。”回忆起第一次来集里医院神经内科，他深有感慨。

 

创建于1995年的集里医院神经内科，经过20多年的努力，得到了较快发展。2019年5月全国防治卒中中心静脉溶栓50强位列第4，全国防治卒中中心综合100强排名第2位，授牌国家示范防治卒中中心。站在新的起点，如何推进神经内科发展再上台阶？

 

白伟利从医以来，一直耕耘在临床一线，担任过三级医院神经内科学科带头人，经历二十多年的临床、教学和科研上的锤炼，撰写的《神经康复科常见病图谱》专著获市级科研成果奖五项，发表学术论文30余篇，理论功底扎实，教学科研上车轻驾熟。

 

 

“有些压力，毕竟神经内科已经发展到一定高度。”虽然感到艰难，但谈到神经内科的下一步发展时，白伟利仍充满信心，“要做好神经内科，就要瞄准学科发展的前沿，占领学科的至高点，在人才、技术、内涵建设上加大力度。我们虽然是基层医院，但在科研一块，要重点抓，要争取多出成果。”

 

疑难杂症的“剖析”者

​

神经内科疑难杂症多，很多患者辗转于多家医院，身心疲惫。白伟利勤学善思，博览群书，很多少见病、疑难杂症的症状他都熟烂于心。“可以为这些疑难杂症患者提供诊断参考，比如瞳孔改变、特殊面容、步态姿势异常等等。”

 

今年6月上旬，神经内科接诊的一例头晕患者，反复恶心、呕吐，在进行脑部CT 时昏迷了。几位医生对患者进行诊断，反复查找病因，还是一筹莫展。于是请白伟利医生进行会诊。通过询问病史、查体、看CT 等一系列工作，当即判定是急性基底动脉闭塞，也称为恶性眩晕，死亡率极高，有“九死一生”之称。“立即开启绿色通道。”20分钟后患者神志转清。“如果在以前，这种患者基本上是救不过来。”这样的例子数不胜数，白伟利主任已经习惯了这个没有硝烟的“战场”。

CT、 核磁等先进设备出现，为神经内科诊断提供了极大便利。白伟利介绍，现在的治疗理念和以前最大的区别就是更加精准。他在神经影像方面的诊断及鉴别诊断方面，通过神经影像可以精确了解哪个部位出现问题，对患者进行病因分型，针对不同的发病机制制定个体化治疗方案，将神经康复科常见病绘制成图谱，为临床诊断提供了极大便利。

 

站在患者的角度着想

 

白伟利医生看病时总是设法“透过现象看本质”。患者陈先生30来岁，因反复右侧眼球结膜充血、疼痛不适3年多，在其他医院眼科等就诊，诊断均不是十分明确且治疗效果欠佳。

 

发病以来，陈先生思想包袱极重，茶饭不思。来集里医院眼科诊治后，眼科医生建议找神经内科白伟利医生会诊。白医生接诊后，耐心安慰患者，细心与患者沟通，凭着丰富的临床经验，体查时通过眼部听诊闻及杂音，考虑“颈内动脉海绵窦漏”，一种表现为眼部充血不适的神经内科疾病，并且经过医院脑血管造影进一步得到确诊，患者在医院转科时进行了“介入栓塞手术”，术后患者临床症状立即消失，效果立竿见影，困扰患者多年的问题得到解决，得到患者及家属高度赞扬。

 

“神经内科一些疾病由于症状复杂，很时候难以明确诊断，我们要耐心细心，将心比心，发现病因，救治患者，要设身处地为患者着想。”白伟利说。