集里医院新开展可弯曲输尿管导引鞘软镜激光碎石取石术，让您肾脏彻底不留石
发布时间：
2024-01-29
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尿路结石是泌尿系的常见病、多发病。结石引起的疼痛，相信领教过的朋友对此都难以忘却。随着科技进步和技术革新，输尿管软镜激光碎石取石术（RIRS）在泌尿系结石微创治疗方式上所占的比例越来越高，已成为治疗上尿路结石的一种主流术式。今年以来，集里医院引进了一种具有负压吸引和可弯曲头端特点的输尿管导引鞘进行输尿管软镜激光碎石取石术（RIRS），术后达到即刻无石，效果确切，接受手术的患者都非常满意。
这种新型输尿管导引鞘的鞘管头端10cm是可弯曲的。它可以穿过肾盂输尿管连接处，被柔性输尿管软镜导引至目标肾盏或结石附近。通过负压吸引通道可以针对特定的肾盏或碎石提供持续的吸引效果，从而使碎石通过涡流更有效地被冲洗出去，同时保持清晰的手术视野，实现了理想的结石清除率。
A 前端弯曲实景图 B 置入体内后X线下所示 C 鞘前端激光碎石（边碎边吸）
传统的RIRS手术，是先置入普通输尿管导引鞘（直鞘）到肾盂连接部，再利用软镜将结石尽量打碎成3mm以下大小，然后借助套石篮或异物钳将粉碎的碎石主动取出，其余细小碎石则需患者被动排出,且软镜鞘头端无弯曲性,对于肾下盏,输尿管壁或凹陷的地方难以直接作用,其手术存在耗时较长、结石残余率较高、术后形成石街及二次手术风险较高等不足。
即使是负压吸引鞘因其头端非可弯曲性,其操作也非常局限性，所以不可能做到术中全部清除干净，尤其是肾下盏的结石。传统RIRS是2cm以下肾结石的主要处理方法。而随着这种新型前端可弯曲负压吸引鞘的出现，RIRS已逐步应用于更复杂结石的治疗，我们甚至使用到了>6cm的结石，同时清石率得到大大提高。
我院泌尿外科秉承“坚持创新、追求卓越”的宗旨，针对泌尿系结石这一常见病、多发病，开展了输尿管硬镜、软镜、经皮肾镜取石，以及双镜联合技术等技术，并在“最大程度的脏器保护”和“最小的并发症发生率”这两个基础上，追求最大的结石清除率。
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